Пропустить навигацию.
Главная

Акушерство и гинекология ч.4


после овуляции. Через 13—14 дней после овуляции ба-зальная температура падает и через 24—36 ч начинается менструация. Сохранение подъема температуры дольше 16 дней предполагает беременность. Для подтверждения овуляции также можно регулярно определять сывороточное содержание прогестерона во время лютеиновой фазы.
Анализ пробы спермы, полученной путем мастурбации, сразу же дает информацию о количестве и качестве семенной жидкости, плотности спермы, морфологии и подвижности сперматозоидов. Мужчина должен 2—3 дня до исследования воздерживаться от коитуса, поскольку эякуляция может снизить количество сперматозоидов. Важно собрать весь эякулят, так как первая порция содержит самую густую фракцию. Анализ должен проводиться не позднее двух часов после получения пробы. Чем раньше, тем лучше. Поэтому предпочтительно сбор и исследование спермы производить в одном месте. В 1 мл нормальной спермы должно содержаться более 20 миллионов живых сперматозоидов, причем не менее 60% сперматозоидов должны быть подвижными (таблица 38.1). Нормальный состав спермы исключает мужской фактор бесплодия у более
Таблица 38.1.
Характеристики нормальной спермы
Количество сперматозоидов в 1 мл Фертильная сперма Пограничная (субфертильная) сперма Инфертильная сперма Объем Вязкость Подвижность
> 20 млн
5-20 млн < 5 млн
> 2,5 мл
Полное разжижение через 60 минут 60% подвижность через 4 ч после эякуляции; чем выше подвижность, тем выше фертильность <25% аномальных сперматозоидов
Дифференцировка