Пропустить навигацию.
Главная

АКУШЕРСТВО Учебник для медицинских вузов 4-е издание, дополненное ч 1

АКУШЕРСТВО

Учебник для медицинских вузов

4-е издание, дополненное

Рекомендовано Департаментом образовательных медицинских угреждений и кадровой политики Министерства здравоохранения Российской Федерации в кагестве угебника для студентов медицинских вузов

2003

В учебнике рассмотрены вопросы организации родовспоможения, изложена анатомия женских половых органов, представлены приемы специального акушерского обследования женщины Основное внимание уделено физиологии и патологии беременности, родов и послеродового периода, изложены методы оценки состояния плода и новорожденного, наиболее распространенные формы перинатальной патологии, принципы диагностики, лечения и профилактики Описаны основные типы акушерских операций

УДК 378.61 618

ОГЛАВЛЕНИЕ

Предисловие. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

ВВЕДЕНИЕ

Гл а в а 1. Основные исторические сведения о развитии акушерства и перинатологии. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10

Гл а в а 2. Организация системы акушерской и перинатальной помощи. 22

Гл а в а 3. Клиническая анатомия женских половых органов . . . . . . 26

Строение женского таза.....................................................26

Женский таз с акушерской точки зрения. 28

Пристеночные мышцы малого таза и мышцы тазового дна . . . . . . . . . 33

Половые органы женщины 36

Наружные половые органы....................36

Внутренние половые органы. . . . . . . . ... . . . . . . . . 37

Кровоснабжение и иннервация женских половых органов...........................40

Пороки развития женских половых органов . . ... ... ... ... 43

Мологные железы........................45

Гл а в а 4. Менструальный цикл и его регуляция. Физиологические

процессы в организме женщины в различные периоды жизни . . . . . . 46

Менструальный цикл и его регуляция................46

Физиологические процессы в организме женщины в различные периоды жизни . . 54

Часть 1. ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ АКУШЕРСТВО

Раздел 1. ФИЗИОЛОГИЯ БЕРЕМЕННОСТИ . . .......... 58

Глава 5. Оплодотворение и развитие плодного яйца

Критические периоды развития. Плацента...... . . . . . 58

Оплодотворение и развитие плодного яйца.......... . . . 58

Плацента..........................62

Плодные оболочки, пуповина, околоплодные воды . . . . . . . . . . . . 65

Критические периоды развития...................67

Глава 6. Физиология плода. Функциональная система

мать — плацента—плод ..... . . . . ..... . . . . .....68

Физиология плода....... .68

Функциональная система мать—плацента—плод.............77

Гл а в а 7. Изменения в организме женщины во время беременности. . . 79

Гл а в а 8. Специальное акушерское обследование беременной . . . . . . 91

Сбор анамнеза. . . . 94

Методы наружного акушерского обследования . . . . . . . . 91

Осмотр беременной . . 91

Измерение и пальпация живота . . ... . . ... . . . . . . . . 92

Приемы Леопольда—Левицкого....................95

Измерение таза .. .. .. . . . . . .. .. .. . . . .97

Аускультация сердегных тонов плода. . . . . . . . .... . . . . 101

Влагалищное исследование ..... 104

Г лава 9. Диагностика беременности. Определение срока беременности. . 106

Диагностика беременности 106

Определение срока беременности...... . . . 109

Определение срока родов......................111

Глава 10. Методы оценки состояния плода...........112

Неинвазивные методы......................112

Инвазивные методы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117

Раздел 2. ФИЗИОЛОГИЯ РОДОВ................119

Глава 11. Готовность организма к родам..............119

Причины наступления родов.............. 119

Понятие о готовности организма к родам. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121

Методы оценки готовности к родам...... 122

Гл а в а 12. Биомеханизм родов при головном предлежании. . . . . . 127

Плод как объект родов . . . . 127

Факторы, обусловливающие биомеханизм родов............. 129

Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания ...............130

Биомеханизм родов при заднем виде затылочного предлежания. . . . . . . . 135

Разгибательные вставления при головном предлежании...........137

Гл а в а 13. Периоды родов. Клиническое течение родов . . . . . . 142

Периоды родов.......................142

Методы оценки сократительной активности матки . . . . . . . . . . . 147

Клиническое течение родов......... 150

Гл а в а 14. Ведение родов. Обезболивание родов ...... . 155

Ведение I периода родов...........................155

Ведение II периода родов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .157

Ведение III (последового) периода родов....... . . . 165

Обезболивание родов. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 170