Пропустить навигацию.
Главная

Дыхательная система Ходоровский А.

Плевральный выпот
Транссудат
Низкое содержание белка. Связан с хронической сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью или циррозом печени.

Экссудат
Высокое содержание белка. Возникает при злокачественных опухолях, пневмонии, плеврите, травмах грудной клетки.

Лимфа
Также известно как хилоторакс. Лимфа вытекает из грудного протока. Наиболее частой причиной является осложнения при хирургическом вмешательстве.

Пневмоторакс
Скопление воздуха в плевральной полости. Симптомы: одышка, односторонние боли в груди и расширение (увеличение) грудной клетки, понижение голосового дрожания, перкуторно коробчатый звук, аускульптативно ослабленное везикулярное дыхание.

Спонтанный пневмоторакс
Возникает при разрыве альвеол (при туберкулезе, эмфиземе).

Травматический пневмоторакс
При проникающей травме грудной стенки.

По связи с окружающей средой:

Закрытый
При этом виде в плевральную полость попадает небольшое количество газа, которое не нарастает. Сообщение с внешней средой отсутствует. Считается самым лёгким видом пневмоторакса, поскольку воздух потенциально может самостоятельно постепенно рассосаться из плевральной полости, при этом лёгкое расправляется.

Открытый
При открытом пневмотораксе плевральная полость сообщается с внешней средой, поэтому в ней создаётся давление, равное атмосферному. При этом лёгкое спадается, поскольку важнейшим условием для расправления лёгкого является отрицательное давление в плевральной полости. Спавшееся лёгкое выключается из дыхания, в нём не происходит газообмен, кровь не обогащается кислородом. Может сопровождаться с гемотораксом.

Клапанный
Этот вид пневмоторакса возникает в случае образования клапанной структуры, пропускающей воздух в одностороннем направлении, из лёгкого или из окружающей среды в плевральную полость, и препятствующее его выходу обратно. При этом с каждым дыхательным движением давление в плевральной полости нарастает.

Список литературы:

• First Aid for the USMLE Stepl 2012

• Rapid Review Pathology - Goljan

• Clinical Respiratory Medicine 3rd 2008

• Анатомия человека - Привес М.Г.

• Патологическая анатомия - А.И Струков, В.В Серов

• Медицинская физиология - 2008 - Гайтон А., Холл Д. -

ХАРЬКОВ

2013 г.