Пропустить навигацию.
Главная

Введение в членоскопию под ред. академика Выпердыша А.В.

Широкое внедрение к клиническую практику эндоскопических методом послужило фактором, инициирующим необходимость обобщения опыта и этой обласні и создания руководств, способствующих освоению техники проведения исследования. Настоящее издание относится к числу таких пошаговых руководств, в котором большое мсстоотвсдсно практическим рекомендациям по работе с лілосконом и опенке наиболее часто встречающихся патологических изменений. Задачу освоения метода облетают мноючисленныс иллюсіраиии жлоскопнчсской картины, сопровождающиеся ірафичсскимн схемами. В книіе ириноляїся показания и прошвопоказания к проведению іастродуодсносконии, се особенносги при различных заболеваниях и состояниях, раскрываются возможности метола при проведении

Содержание

1 Общие сведения

Показания и противопоказания ... 16

Возможные риски и осложнения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем ... 17 Местная анестезия ... 17 Ссдаиия и обезболивание ... 17 Осложнения со стороны сердечнососудистой системы ... 17 Респираторные осложнения ... 17 Возможные риски и осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта ... 18

Перфорация и кровотечение ... 18 Инфекционные осложнения ... 18 Рабочее место эндоскописта: кабинет и персонал ... 19

Кабинет для проведения исследования: эндоскоп ... 20

Кабинет для проведения исследования: дополнительное оборудование ... 21

Подготовка к обследованию: информированное согласие ... 22

Подготовка к исследованию: лекарственные средства ... 23

Проверка до, во время и после исследования ... 25

Диагностика и лечение осложнений ... 26 Осложнения во время исследования ... 20 Осложнения непосредственно после исследования или через некоторое время после него ... 28 Технике эндоскопии: учебные этапы ... 31 Изучение техники исследования ... 31 Обращение с эндоскопом ... 31

Техника эндоскопии: возможности движения ... 32

Техника эндоскопии: функции ... 33

Стандартное проведение

ЭНДОСКОПИИ

и эндоскопическая картина в норме

Введение эндоскопа ... 36

Интубация вслепую ... 37

Ишубаиия иод визуальным контролем ... 38

Входвпншевод ... 40

Шейный отдел пищевода ... 41

Среднее сужение пищевода ... 42

Регрокарлиальный отдел пищевода ... 44

Дистальный отдел пищевода и нижнее сужение пищевода ... 45

Гастроэзофагеальный переход ... 46

Нижний пищеводный сфинктер и отверстие диафрагмы ... 47

г-линия ... 48

Ак1 глотания и моторика пищевода ... 49

Осмотр желудка при введении эндоскопа ... 50

11озииии: переход дна в тело желудка и тело желудка ... 51

I (озинии: переход тела в антральный отдел желудка и антральный отдел ... 52

Позиции: привратник ... 53

Тело желудка ... 54

Переход гсла вентральный отдел и ашральный отдел желудка ... 55

Антральный отдел желудка ... 56

Перистальтика антрального отдела желудка ... 57

Инверсионное движение ... 58

Инверсионный осмотр желудка ... 59

Осмотр дна ... 60

Осмотр кардиального отдела ... 61

Прилежашие к желудку структуры: брюшная стенка ... 62

Прилежашие к желудку' структуры: поджелудочная железа ... 63

Прилежашие к желудку структуры: печень ... 64

Прилежашие к желудку структуры: сердце и селезенка ... 65

Прохождение в луковицу двенадцатиперстной кишки ... 66

Прохождение по луковице и проксимальному отделу двенадцатиперстной кишки ... 67

Позиции: луконина и горизонтальная часть двенадцатиперстной кишки ... 68

Позиции: нисходящая часть и бульбодуоденальный переход ... 69

Луковица двенадцатиперстной кишки ... 70

Проксимальный отдел и нисходящая часть двенадцатиперстной кишки ... 71

3. Патологические изменения

3.1 Патологические изменения пищевода

Обзор патологических изменений пищевода ... 74

Недостаточность карл и и ... 75

Грыжа пищеводного отверстии диафрагмы: аксиальная скользящая грыжа ... 76

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: параэзофагеальная грыжа ... 77

Грыжа пишеволного отверстия диафрагмы: дистопия желудка ... 78

Гастроэзофагеальный пролапс ... 79

Повреждения при синдроме Маллори-Вейсса и синдроме Бурхаве ... 80

Гастроэзофагеальный рефлюкс и рефлюксная болезнь ... 81

Осложнения рефлюкс-эзофагита: пищевод Барретта ... 84

Осложнения рефлюке-эзофагита: пептический стеноз ... 86

Кандидозный эзофагит ... 87

Вирусные эзофагиты: вирус простого герпеса и иитомсгаловирус ... 88

Эзофагиты, вызванные лекарст венными препаратами, алкоголем и инородными телами ... 89

Щелочной рефлюкс-эзофагит и лучевой эзофаг и г ... 90

Эзофагит при химических ожогах и при болезни Крона ... 91

Воспалительные изменения пищевода: заключение ... 92

Дивертикул ... 93 Ахалазия ... 95

Диффузный спазм пишевола ... 97

Пищевод «щелкунчика» и нарушения моторики при склеродермии ... 98

Варикозное расширение вен пишевода ... 99

Опухоли пищевода: доброкачественные опухоли пищевода ... 103

Злокачественные опухоли пишевода: диагностика ... 105

Состояния после хирургических вмешательств ... 107

3.2 Патологические изменения желудка

Обзор патологических изменений желудка ... 110

Гастрит: клинические варианты ... Ill

Острый гастрит ... 112

Хронический гастрит ... 114

Хронический гастрит: диа1 ноет ика, i ипертро-фический гастрит и болезнь Менетрие ... 115

Язва желудка: клиническая картина и диагностика ... 116

Язва желудка: алгоритм действий ... 117

Янна желудка:

Helicobacter pylori ... 118

Объемные образования, опухоли, злокачественные новообразования ... 119

Объемные образования, опухоли, злокачественные новообразования: интрамуральные опухоли ... 121